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近視眼需不需要戴眼鏡?長時間戴眼鏡會有問題么?

  近視的人到底要不要戴眼鏡,這是一個老生常談的問題了,很多人的觀點是近視在200-300度就不要戴眼鏡,否則會越來越深,有的人觀點是不戴眼鏡瞇著眼睛看東西會讓度數加深,近視的人到底要不要長時間佩戴眼鏡呢?我們要區分清楚到底是真性近視還是假性近視。再根據佩戴的是框架眼鏡還是隱形眼鏡或者是角膜塑形鏡的情況來分別對待。

  辨別真假近視--不盲目戴鏡

  假性近視--一種暫時、可逆性的近視現象,由于眼功能性調節痙攣引起。流行病學調查顯示,年齡越低、眼功能性調節痙攣的出現率越高、程度也越嚴重,所以出現假性近視的概率相應增高。這就是為什么兒童青少年驗光要到專業眼科醫院進行散瞳驗光的原因。通過專業正規醫院的視功能訓練等,假性近視可以正常!而一旦盲目配戴眼鏡,無疑會讓近視由“假”變“真”而無法挽回。

  真性近視,一定要戴眼鏡

  不戴眼鏡危害一:視力下降快

  眼睛近視不戴眼鏡的話,會加重眼疲勞,導致近視度數快速增長。臨床上曾對低度近視者不戴眼鏡與配戴合適的眼鏡對近視發展程度的影響進行過研究,研究結果顯示對于未戴鏡患者,近視度數增長較快,故建議近視50度以上者看遠應配戴眼鏡,以提高視網膜成像質量。

  不戴眼鏡危害二:外隱斜或外斜視,成年后難以矯正

  其實人眼在看遠和看近時,會存在一個調節的過程,從而使在看遠和看近時都能使物像聚焦在人眼視網膜上而呈現清晰的物像。而視近時眼睛調節的過程本身就可以看作是一個晶狀體變凸,眼的屈光力增強,使物象聚焦點前移的過程。而近視眼是由于眼睛的屈光力過大或眼軸過長,造成光線聚焦于視網膜之前而形成,由于近視眼本身屈光力已經過大或眼軸已經過長,所以看近時眼睛調節的量比正常眼相對變小甚至為0,那么相應的集合功能也相應減弱,從而易導致外隱斜或外斜視。

  到底眼鏡該怎么戴?

  1、框架眼鏡或隱形眼鏡--用眼時必須配戴,睡覺不戴

  相較于框架眼鏡,隱形眼鏡直接接觸角膜,使得鏡片后表面和角膜頂點距離縮短,減少了框架眼鏡所致的像放大率改變等問題。

  只要存在用眼情況,就需要戴框架眼鏡或隱形眼鏡。比如我們常說到的遠眺放松,近視患者也需要戴上眼鏡眺望才能達到良好的放松效果。

  2、角膜塑形鏡--睡覺配戴,用眼時不用戴,延緩近視度數增長

  它是一款在睡夢中矯正近視的眼鏡,是一種內表面經過多弧段特殊設計的高濕潤度及高透氧鏡片。佩戴方法跟普通隱形眼鏡一致,不同的是,只需晚上睡覺時,白天無需戴鏡,1周左右即可使600度以內近視、150度以內散光清晰裸眼視力。

  角膜塑形鏡使中央角膜變平的同時,中周部角膜變陡,使中心視力處物像投影在視網膜上的同時,改善周邊屈光度的相對遠視狀態,使周邊成像同樣落在視網膜上,從而延緩近視度數增長。

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  • 林順潮教授

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    白內障(成人及小兒)、ICL、角膜移植、黃斑及視網膜手術、屈光矯視、青光眼

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  • 肖月影副院長 屈光矯治專科主任

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    后鞏膜加固術對病理性近視眼的防治、斜弱視等

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